角化牙齦移植
植牙手術前,骨質流失嚴重的要先『補骨』,打好地基才能讓植牙更穩固。
那您知道植牙也需要『補肉』嗎? 牙肉不足,可能大幅影響植體壽命!
植牙補肉的原理及目的
牙肉不足一般是指位於自然牙周圍或植體周圍的「角化牙齦」發生萎縮。
角化牙齦是什麼?
口腔內的牙齦可分為角化牙齦與非角化牙齦(口腔黏膜),而一般所說的牙齦指的是角化牙齦。
角化牙齦是指緊實附著在牙齒周圍的軟組織,能防止食物殘渣掉入牙齦溝,且質地較韌,可以承受牙刷清潔牙齒時的摩擦力,能提供牙齒容易清潔的乾淨環境。
- 角化牙齦:富含纖維,質地緊密、堅固,圍繞著牙齒並且保護牙齒不易被細菌入侵。
- 非角化牙齦:鬆軟的口腔黏膜,口腔黏膜對於外來的刺激抵抗力弱容易受傷,也容易被細菌入侵。
當牙齒被拔掉之後,牙齦會開始萎縮,角化牙齦的量會減少,取而代之的是黏膜。
若植牙後缺乏角化牙齦的保護,牙齦太薄或是太淺,就有可能造成:
- 植體螺紋外露
- 影響美觀
- 刷牙清潔時容易流血
- 咬合時耗損其他牙齦
- 發生細菌感染的風險
- 植牙脫落的機率升高
因此需要透過補肉手術(角化牙齦移植),修復角化牙齦,能讓牙齦與植體交界處不易堆積食物殘渣、防止細菌入侵,使植體清潔更好維護,讓植體更健康耐用,大幅降低植體周圍炎的發生機率。
增加角化牙齦的手術方式
(1) 游離牙齦移植術(Free Gingival Graft,簡稱FGG):
從上顎取薄薄一片牙齦組織縫合固定在不足的區域。約術後1~2週可恢復穩定。
(2) 牙齦根向拉皮術(Apically Positioned Flap,簡稱APF):
將需要增加角化牙齦處往根向拉動後縫合固定。
角化牙齦移植流程
游離牙齦移植術(Free Gingival Graft,簡稱FGG)
01.
術前評估
植牙手術後,經由醫師專業評估,是否需要做角化牙齦移植手術。
02.
角化牙齦移植手術
從上顎內側移植自體組織,移植固定至角化牙齦不足處。
03.
術後追蹤與等待
上顎供給移植處配戴保護板,減輕術後不適;回診拆線後,等待4~6週角化牙齦成熟穩定。
04.
完成
角化牙齦成熟,牙齦厚度恢復正常,可以進行植牙後續療程。
Q&A
不一定喔!如果本身角化牙齦充足,就不需要進行手術。植牙補肉的最大兩個目的:提升植牙成功率、延長植牙壽命。
在術後多少會有術區不適等問題,術後有依醫師指示及服藥,約兩三天的不適期後,就不至於會有很強烈的痛感的喔!術後也會給您上顎保護板配戴,能降低不適感!